Leczenie zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych
Co to jest TMJ i TMD?
TMJ czyli Temporomandibular Joints to nic innego jak stawy skroniowo-żuchwowe. To właśnie ich zaburzenia są w głównej mierze źródłem większości dolegliwości.
Dzisiaj wiemy, że jest wiele przyczyn bólu głowy oraz szyi, które mogą być powiązane ze stawem skroniowo-żuchowowym. Z tego powodu większość dentystów używa nie tak powszechnego określenia TMD (Temporo-Mandibular Disorders) co oznacza – zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych.
Choć mogłoby wydawać się, że liczne symptomy TMD nie mają nic wspólnego ze stomatologią, to tutaj wyjaśnimy dlaczego w leczeniu schorzenia potrzebny jest lekarz dentysta, i w jaki sposób postawi on diagnozę i pomoże je wyleczyć.
Objawy TMD
Wiadome jest, że istnieje bezpośrednie powiązanie między:
- Zębami,
- Stawami skroniowo-żuchwowymi,
- Mięśniami głowy i szyi,
- Kręgami szyjnymi i ustawieniem na nich głowy.
Problem w każdym z tych obszarów wpływa na inne w całym organiźmie. Poniżej prezentujemy najczęściej występujące dolegliwości przy zaburzeniach stawów skroniowo-żuchwowych. Czy któreś z nich wydają Ci się znajome?
- Bóle głowy / twarzy/ szyi
- Ból / Klikanie / Trzaski stawów skroniowo-żuchwowyh
- Zaciskanie / ścieranie zębów
- Nadwrażliwość zębów
- Ograniczone otwieranie ust
- Trudności w żuciu
- Utrata zębów / uzupełnień protetycznych
- Przeciążenie słuchu
- Dzwonienie / szumy w uszach
- Zawroty głowy
- Wady postawy
- Nerwowość lub bezsenność
- Wrażliwość zębów na zimno i gorąco
Diagnostyka zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych
Diagnostykę zaczynamy od badań ręcznych oraz komputerowych. Podczas pierwszej wizyty pobieramy wyciski oraz wykonujemy wstępną ankietę, w której pacjent dzieli się dolegliwościami.
Kolejnym etapem są badania komputerowe
- EMG (Badanie określające napięcie oraz stan mięśni statycznie i dynamicznie).
- Kinezjografia (badanie określające zakres ruchomości żuchwy, aparatem K7 Evaluation System)
- Sonografia – JVA (badanie pozwalające na określenie kondycji stawów dzięki wibracyjnej analizie struktur wewnątrz stawowych, przy użyciu aparatu K7 Evaluation System).
W oparciu o analizę zebranych danych możemy stwierdzić czy stan stawów oraz zgryz mają wpływ na powstawanie zaburzeń, i potwierdzić lub wykluczyć je jako główne powody dolegliwości.
Jeżeli wyniki badań wskazują na to, że problem leży w stawach i zgryzie nasz specjalista może zdecydować się na dwie opcje leczenia.
Leczenie zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych
- Ekwilibracja – korekta zgryzu
Jest działaniem mającym przywrócić odpowiedni prawidłowy dla danego zgryzu wzorzec kontaktów zębów dolnych z górnymi. Prawidłowa relacja zębów zapewnia największy komfort działania mięśni i przekłada się (wg. pacjentów) na wrażenie dobrze dopasowanych zębów i łatwość żucia pokarmów.
Aby zapewnić maksymalną dokładność wykonywanych korekt posługujemy się kalką zgryzową z dokładnością do 12 μm.
Przywrócenie prawidłowych kontaktów i sił wywieranych na zęby przywraca prawidłowe proporcje nacisków w całym łuku zębowym. Jeśli po korekcie odczuwalna jest ulga, znaczy to że poprzednie ustawienie zębów było przyczyną problemu, daje to możliwość zdecydowania się na kontynuacje leczenia w celu utrzymania prawidłowego ustawienia zębów.
*Jeśli symptomy nie zostały znacznie złagodzone, znaczy to, że pozycja zgryzu nie jest czynnikiem powodującym problem. Twój naturalny zgryz nie uległ zmianie, a inne przyczyny będą poddane dalszej analizie.
- Szynoterapia – przy użyciu aparatu okluzyjnego
Jest to metoda leczenia zaburzeń mięśniowych (napięć mięśni zaciskających szczęki), zaburzeń zgryzu oraz sposób na przygotowanie pacjenta do leczenia protetycznego czy ortodontycznego
W zależności od warunków i w oparciu o wnikliwe analizy badań wspomnianych wyżej, nasz specjalista dobiera aparat okluzyjny na górny lub dolny łuk zębowy. Terapia ta w zależności od stanu początkowego może trwać od 3-6, a w trudniejszych przypadkach nawet do 12 i więcej miesięcy.
Jest to proces opierający się na współpracy między lekarzem, a pacjentem. Dlatego tak ważne są regularne wizyty kontrolne, na których sprawdzamy zgryz i kontakty między zębami.